症例紹介
治療された患者さんの
症例をご紹介します。
前歯の深い噛み合わせを歯並びをマウスピース矯正で治療
30代 / 男性 2024年1月17日 公開
矯正治療前
矯正治療後
患者さんは30代男性です。前歯が下の歯を覆い隠す深い噛み合わせ (オーバーバイト)でした。この深い噛み合わせが(審美的に)気になるとご来院され、恵比寿・広尾歯科でのマウスピース矯正をご希望されました。デジタルレントゲンと歯科用CTによる診査診断の結果、奥歯の咬合関係に大きな問題はなく、噛み合わせ不調の訴えもなかったことから、審美的に優れたスマイルラインの獲得、歯の重なりの改善、咬み合わせたときに下の歯が見える、の3点を矯正治療のゴールとして設定しました。マウスピース型矯正(インビザライン)による治療計画をご提案、治療開始から約2年3ヶ月で矯正治療を終えました。
治療ステップ
治療ステップ1診査診断
治療ステップ2治療計画
奥歯の傾きを矯正することで本来の咬み合わせの高さを確保し、歯列弓を広げながら捻れた(捻転)歯を並べ歯が重なっているところを改善して正して、正しく歯を並べるスペースを作ります。
上下が咬み合った時に下の歯の一部が見えること、ニコっと笑った時に上の歯の先端のラインを結ぶラインが、下唇のラインと一致してカーブしているのが美しさ基準の一つとされ、これをスマイルラインと呼びます。
このスマイルラインは男女で異なり、男性の場合はまっすぐに近いほど男性的な印象になります。患者さんとご相談の上で、ゴールはスマイルラインの獲得、歯の重なりの改善、かみ合わせたときに下の歯が見えるようになる。の3点としました。
治療ステップ3治療シュミレーションと治療経過
マウスピース型矯正(インビザライン)専用のシミュレーションソフト(クリンチェック)で治療に沿って歯の移動をシミュレーションします。このクリンチェック作成時は顎骨から歯が出ないよう、矯正計画が現実的な歯の動きとなるように設計することが重要です。
治療経過1
下顎奥歯の傾きを起こしてゆくのと同時に上顎のアーチを広げていくことで、前歯の重なりを改善していきます。その後、同様に下顎前歯の重なりを改善するために、下顎のアーチも広げていきます。このように、上顎・下顎のアーチを適正に矯正していくことで、奥歯の凹凸がしっかり噛み合うようになります。
治療経過2
重なっている歯を並べるためのスペースを作るために、前歯4箇所ほどに対して「歯と歯の間」を削っていきます。これはIPR(ディスキング)と言う手法で、約0.3ミリ程の僅かに歯の一番硬い部分のみを削る施術のため、痛みや沁みなどの症状を感じることはありません。
こうして歯の移動と、歯の側面を削ることによって生まれたスペースに、歯を並べていくことで前歯の重なりが改善し、同時に傾きを矯正したことで奥歯のかみ合わせが上がった咬合時に正面から見て下の前歯が美しい形で見えるようになりました。
治療費
インビザライン装置、治療費 | 102万円 | |
---|---|---|
検査費用 | 2万円 | |
補助装置 | 10万円 | |
合計 | 税抜 114万円 (税込 125万4千円) |
※価格は税別です。
※保険外診療による治療費用を明記しています。
※費用は、歯・口腔内の状態によって異なります。
※費用は治療当時のもので現在と異なりますことをご了解ください。
リスク・副作用
・マウスピースの使用により稀にアレルギー、また口内炎が生じることがあります。
・歯の移動には痛みが生じることがあります。
・マウスピースの装着時間をお守り頂けない場合、計画した歯並びにならない可能性があります。
治療担当
担当医師:樋口 しおり
※矯正治療は保険外診療(自費診療)のため、公的医療保険の適用外となります。
※マウスピース型矯正は医療機器法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象となりません。
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日・祝 |
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10:00〜13:00 | ● | ◾ | ● | ● | ● | ◾ | ● |
14:30〜19:00 | ● | ◾ | ● | ● | ● | ◾ | ※ |
月〜金曜 10:00 〜 13:00 / 14:30 〜 19:00
日・祝 10:00 〜 13:00 / 14:00 〜 17:00
◾ 火・土曜日は休診となります。
※日祝日は診療が早く終わる分、
平日の14:30からではなく14:00から診療です。
※訪問診療は月・火・木曜日のみとなります。
平日夜7時まで診療/日祝日の診療対応
〒150-0012
渋谷区広尾1丁目11-5
朝日広尾マンション1F204号
一般歯科/小児歯科/審美歯科/矯正歯科/インプラント
※ホワイトニング、クリーニング、 定期検診ご希望の方は、お電話にてご予約お願いいたします。
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